滅菌效果監(jiān)測是評價其滅菌設(shè)備運轉(zhuǎn)是否正常、滅菌藥劑是否有效、滅菌方法是否合理、滅菌效果是否達(dá)標(biāo)的主要手段。
主要的滅菌效果監(jiān)測方法包括：物理監(jiān)測法、化學(xué)監(jiān)測法、生物監(jiān)測法及化學(xué)消毒劑的監(jiān)測等。
熱力滅菌法是利用高溫使菌體蛋白質(zhì)凝固或變性，酶失去活性，代謝發(fā)生障礙，致。
熱力滅菌法包括濕熱滅菌法和干熱滅菌法。
濕熱可使菌體蛋白凝固、變形；干熱可使菌體蛋白氧化、變性、碳化和使電解質(zhì)濃縮引起細(xì)胞的。
熱力滅菌方便、效果好、無毒，是醫(yī)院消毒供應(yīng)中心使用的主要滅菌方法。
壓力蒸汽滅菌方法是耐濕、耐熱器械的滅菌方法。
壓力蒸汽滅菌采用濕熱滅菌法，在同樣溫度下，濕熱的殺菌效果比干熱好，有以下原因：
蛋白質(zhì)凝固所需的溫度與其含水量有關(guān)，含水量越大，發(fā)生凝固所需的溫度越低。
濕熱滅菌時的菌體蛋白質(zhì)可吸收水分，比在同一溫度的干熱空氣中更易于凝固。
濕熱滅菌過程中蒸汽放出大量潛熱，提高溫度。
在同一溫度下，濕熱滅菌所需時間比干熱短。
濕熱氣體的穿透力比干熱氣體強，故濕熱比干熱收效好。
高壓蒸汽可以殺死一切微生物，甚至包括的芽孢，的孢子等耐高溫的個體。
滅菌的蒸汽溫度隨蒸汽壓力增加而升高，通過增加蒸汽壓力，滅菌時間可被大大縮短。
它是一種有效，使用廣泛的滅菌方法。
干熱滅菌器是由雙層鐵板制成的方形金屬箱，外壁內(nèi)層裝有隔熱的石棉板。
箱底下放置大型火爐，或在箱壁中裝置電熱線圈。
內(nèi)壁上有數(shù)個孔，供流通空氣用。
箱前有鐵門及玻璃門，箱內(nèi)有金屬箱板架數(shù)層。
電熱烤箱的前下方裝有溫度調(diào)節(jié)器，可以保持所需的溫度。
壓力蒸汽滅菌器在一定壓力下產(chǎn)生的蒸汽濕度高、穿透力強，能夠迅速有效地殺滅微生物，是器械滅菌的主要方法之一。
其特點是殺菌可靠、經(jīng)濟(jì)、快速、滅菌效果好。
基本結(jié)構(gòu)如下：
壓力容器：包括滅菌室、夾套、門和其他與滅菌室相連接的部件。
采用不銹鋼材料，并有保溫材料層。
滅菌室：放置待滅菌物品的空間
夾套：環(huán)繞焊接在滅菌室外表面的不銹鋼結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)機械加固，滅菌室溫度控制的作用。
管路系統(tǒng)
蒸汽進(jìn)入管路：與蒸汽汽源直接相連，將蒸汽送到滅菌室或夾套。
蒸汽疏水管路：將蒸汽冷凝水排出。
滅菌室排放管路：連接滅菌室與排放管路，是滅菌室內(nèi)氣體及冷凝水排出外部的通道。
給水管路：為滅菌器提供工作水源。
回氣管路：將滅菌室和大氣相連，當(dāng)內(nèi)室干燥時形成真空，通過回氣管路，使內(nèi)室與外界大氣壓平衡。
自動門與滅菌室密封組件使用壓縮空氣或蒸汽使自動門與滅菌室密封。
低溫滅菌方法是利用化學(xué)滅菌劑殺滅病原微生物的方法。
化學(xué)藥劑進(jìn)行滅菌處理時所需溫度較低，通常稱為低溫滅菌方法或化學(xué)滅菌方法。
低溫滅菌使用的化學(xué)消毒劑能夠殺滅所有微生物，達(dá)到滅菌保證水平，這類具有滅菌作用的化學(xué)藥劑有、環(huán)氧乙烷等。
化學(xué)滅菌用于不能耐受高溫、濕熱材質(zhì)類的器械的滅菌。
常用的低溫滅菌方法有過氧化氫等離子低溫滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、低溫蒸汽滅菌等。
1、過氧化氫等離子低溫滅菌
通過過氧化氫液體彌散變成氣體狀態(tài)后對物品進(jìn)行滅菌，通過產(chǎn)生的等離子體進(jìn)行第二階段滅菌。
等離子過程還可加快、徹底分解過氧化氫氣體在器械和包裝材料上的殘留。
等離子體滅菌法的特點為作用迅速、殺菌可靠、作用溫度低、清潔而無毒性殘留。
適用于內(nèi)鏡、不耐熱器材、各種金屬器械、玻璃等物品；能吸收水分和氣體。
2、 環(huán)氧乙烷滅菌
環(huán)氧乙烷是一利無色氣體，氣味與相似，低濃度時無味。
其氣休穿透力強，可穿透玻璃紙、聚乙烯或聚氯乙烯薄膜等，對微生物的蛋白質(zhì)、DNA、RNA產(chǎn)生非特的烷基化作用，使其失去新陳代謝的基本反應(yīng)基而被殺滅，殺菌力強，殺面譜廣，滅菌效果可靠，對滅菌物品損害較小等。
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